Trang chủ / Tài liệu chuyên môn

VAI TRÒ XÉT NGHỆM PROCALCITONIN CHẨN ĐOÁN VÀ THEO DÕI NHIỄM KHUẨN

12/07/2021 (GMT+7)
Hiện nay có nhiều dấu ấn để chẩn đoán và theo dõi điều trị các bệnh lý nhiễm khuẩn. So với các dấu ấn nhiễm khuẩn khác Procancitonin có độ nhạy, độ đặc hiệu và tăng sớm hơn đặc biệt đối với đáp ứng viêm trong nhiễm khuẩn toàn thân

   Procalcitonin (PCT) là tiền chất của hormon calcitonin, được cấu tạo từ 116 acid amin. PCT thường được sản xuất bởi các tế bào C trong tuyến giáp và hiện diện trong máu với nồng độ thấp. Ngoài ra PCT còn được sản xuất bởi các tế bào khác trong cơ thể như tế bào gan, phổi, monocyte khi bị kích thích bởi một tổn thương nặng, đặc biệt trong nhiễm khuẩn toàn thân. Nội độc tố vi khuẩn, cytokin tiền viêm, IL-6 và TNF α là những dẫn chất chính trong cơ chế tăng sinh PCT. Trong huyết tương procalcitonin có thời gian bán hủy từ 19 đến 24 giờ.

   So với các marker khác, PCT có tính đặc hiệu cao khi đáp ứng với nhiễm khuẩn toàn thân nặng. Trong nhiễm khuẩn, nồng độ PCT sẽ tăng sau khoảng 2 giờ, trong khi CRP bắt đầu tăng sau khoảng 6 giờ. Với ưu điểm về động học như vậy PCT thích hợp sử dụng trong hướng dẫn điều trị và đánh giá tiên lượng bệnh.

Nồng độ PCT bình thường: < 0.05ng/ml

PCT < 0.25 ng/ml: không sử kháng sinh.

PCT > 0.25 ng/ml: cân nhắc sử dụng kháng sinh

PCT > 0.5 ng/ml: chỉ định sử dụng kháng sinh.

PCT 0.5- 2 ng/ml: nhiễm khuẩn do đáp ứng viêm hệ thống, có thể do chấn thương, phẫu thuật sau chấn thương, shock tim

PCT 2-10 ng/ml:nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn hệ thống chưa có suy đa tạng

PCT > 10 ng/ml: shock nhiễm khuẩn

   Phương pháp xét nghiệm procancitonin

   Hiện nay xét nghiệm procancitonin được thực hiện tại khoa xét nghiệm bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương bằng phương pháp miễn dịch điện hóa phát quang trên các hệ thống xét nghiệm miễn dịch cobas 6000 và cobas 8000 của ROCHE DIAGNOSTIC.

   Thời gian phân tích 18 phút. PCT có trong mẫu thử đóng vai trò kháng nguyên được kẹp giữa hai kháng thể, kháng thể thứ nhất là kháng thể đơn dòng đặc hiệu kháng PCT đánh dấu biotin, kháng thể thứ hai là kháng thể đơn dòng đặc hiệu kháng PCT đánh dấu ruthenium (chất có khả năng phát quang) tạo thành phức hợp miễn dịch kiểu sandwich. Cường độ phát quang tỷ lệ thuận với nồng độ PCT có trong mẫu thử.

   Mẫu bệnh phẩm: huyết tương chống đông heparin.

   Chuẩn bị bệnh nhân: bệnh nhân lấy máu xét nghiệm tại bất kỳ thời điểm nào trong ngày.

KHOA XÉT NGHIỆM

Kích thước font In ấn

Bình luận chia sẻ

Tài liệu chuyên môn
Bài viết mới nhất
31/07/2025 / benhviendakhoatinhhaiduong
Nhằm thay đổi hành vi tiêu dùng và nâng cao nhận thức cộng đồng về giảm thiểu rác thải nhựa, năm 2025, Trung tâm Truyền thông Tài nguyên và Môi trường (Bộ TN&MT) đã phối hợp với Mạng lưới Hành động vì Nhựa (NPAP), Quỹ Plastic Free (PFF) và Trung tâm Bảo vệ Môi trường và Ứng phó với Biến đổi khí hậu triển khai Chương trình truyền thông “Hợp tác vì Thay đổi: Trao quyền cho hành động cộng đồng vì một tương lai không rác thải nhựa”, với thông điệp trọng tâm: “Tháng 7 Không nhựa sử dụng một lần”
29/07/2025 / benhviendakhoatinhhaiduong
Ngày 28/7/2025, Bệnh viện Đa khoa Hải Dương vinh dự đón tiếp Đoàn Trường Đại học Điều dưỡng Quốc gia Nhật Bản tới thăm và làm việc nhằm tìm hiểu công tác Điều dưỡng và chăm sóc sức khỏe tại bệnh viện. Chuyến thăm là một phần trong chuỗi hoạt động hợp tác thường niên giữa hai đơn vị, hướng tới xây dựng chương trình thực tập Điều dưỡng Quốc tế tại Việt Nam.
28/07/2025 / benhviendakhoatinhhaiduong
Nhằm tăng cường chất lượng khám chữa bệnh, nâng cao năng lực chỉ đạo tuyến, phát triển hệ thống hỗ trợ trực tuyến và đẩy mạnh đào tạo chuyên môn trong các lĩnh vực ngoại khoa, gây mê hồi sức, giải phẫu bệnh và chẩn đoán hình ảnh, Ngày 25/7/2025, Đoàn công tác của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã có chuyến khảo sát, làm việc và hỗ trợ chuyên môn tại Bệnh viện Đa khoa Hải Dương.
16/07/2025 / benhviendakhoatinhhaiduong
Ngày 15/07/2025, Bệnh viện Đa khoa Hải Dương đã tổ chức Hội nghị thẩm định đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử (BAĐT) theo đúng lộ trình chuyển đổi số y tế và thực hiện các quy định tại Thông tư 54/2017/TT-BYT và Thông tư 46/2018/TT-BYT của Bộ Y tế.
08/07/2025 / benhviendakhoatinhhaiduong
Sáng ngày 07/07/2025, Đoàn công tác của Sở Y tế Thành phố Hải Phòng do PGS.TS Lê Minh Quang – Giám đốc Sở Y tế làm trưởng Đoàn đã đến thăm và làm việc tại Bệnh viện Đa khoa Hải Dương.
Tin đã đăng
TRANG TIN ĐIỆN TỬ BỆNH VIỆN ĐA KHOA HẢI DƯƠNG
 Địa chỉ : số 225 Nguyễn Lương Bằng, phường Lê Thanh Nghị, thành phố Hải Phòng
Điện thoại :(03203)890 205
Email: benhviendakhoatinhhaiduong@gmail.com
logo.png ® BỆNH VIỆN ĐA KHOA HẢI DƯƠNG
 Hết lòng phục vụ người bệnh và hành động vì sức khỏe cộng đồng

BỆNH VIỆN ĐA KHOA HẢI DƯƠNG giữ bản quyền nội dung cho website này.
Nghiêm cấm mọi sao chép bài viết mà không được sự đồng ý của tác giả.